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每个孕妇都要做羊膜穿刺检查吗?
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    羊膜穿刺

  用来检查胎儿排到羊水中的细胞,大约在孕16周进行这一检查。该试验结果对判断染色体是否畸形,具有较高的准确度。

  什么情况需要羊膜穿刺检查?

  准爸爸妈妈一方家族中有先天性或遗传性疾病病史,或曾经有过流产、死胎、死产史,即应做羊膜穿刺检查,以预知胎儿是否有神经管缺陷,或某些遗传性代谢疾病。

  绒毛膜细胞检查

  绒毛膜取样试验在孕10~12周进行,用于检查遗传性疾病,与羊膜穿刺术相同。绒毛膜细胞检查,主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常,其准确性很高。绒毛膜细胞检查比羊膜穿刺的最佳时间(第16~20周)要早得多(怀孕

  40~70天),能够早期对异常胎儿做出诊断。有性染色体和常染色体异常的胎儿,准妈妈在怀孕期间,可能会有妊娠早期阴道出血,也可能没有任何不适。如果家族中有遗传病史,或高度怀疑胎儿存在染色体异常时,有必要做绒毛膜细胞检查。

  胎儿镜检查

  胎儿镜可以直接观察到胎儿的外形、性别,判断有无畸形;进行皮肤活检;从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本,对胎儿的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊断;给胎儿注射药物,进行胎儿期疾病治疗;还能对胎儿进行外科手术。是否需要做胎儿镜检查,要由医生做出严格的判断。胎儿镜检查是一项技术性较强的产前诊断项目,需要由较高医疗诊断水平的医院和医生来完成。

  脐静脉穿刺检查

  脐静脉穿刺就是通过孕妇腹壁,从脐带中抽取胎儿血样品进行检验。脐静脉穿刺检查可诊断胎儿是否患有贫血症,是否感染了一些病毒或其他病原菌,如风疹、弓形虫、单纯疱疹病毒、巨细胞病毒等。通过对胎儿血液酸碱度、氧含量、二氧化碳含量和碳酸氢盐含量的测定,了解胎儿是否有宫内发育迟缓现象。还可以通过对白细胞的分析,提供染色体数目。此项检查不是常规检查,孕3个月后方可做。

  孕期常规检查项目

  产前常规检查包括体重、血压、尿检、血液化验等,在每次定期产前检查时,几乎都需要做孕期体重变化在整个孕期,每个孕妇体重增长的情况都不相同,没有哪个医生能够准确地说出某一孕妇,每周、每月、整个孕期增加体重的标准。平均情况是,孕初期增加1500~2000克;孕中期平均每周增加400~500克;孕后期前几个月增长情况和孕中期差不多,但在孕最后1月,体重增加速度放缓,只增加500~1000克。这样算来,整个孕期孕妇体重要增加12~15千克。

  孕妇不要紧张,胎儿不会这么大,宝宝出生时的体重,通常情况下是3000~3500克,其余的重量来自胎盘、子宫、羊水、乳房、血液、体液和其他组织。如果孕妇在某一阶段出现突然的体重增加,或在某一阶段体重增加不理想,医生都会比较重视,会为你做一些相关的检查。如果孕妇怀的是双胞胎或多胞胎,则会增加更多的体重。

  孕期血压变化孕妇每次产前体检都要测量血压,看起来像是例行公事,实际上非常重要。如果你的血压突然升高,医生会比较紧张,因为这可能是妊高征的前奏。因此需要认真对待,要按医生或护士的要求,把上衣脱掉,充分暴露你的上肢,使血压测量更加准确。如果某一天你感觉到头晕、头痛,尽管没有到规定的检查时间,也必须及时监测血压。

  孕期尿液及血液检查

  这也是既简单又重要的孕期检查项目。需要注意的是,最好留取早晨起床后第一次排尿的中段尿液,放在干净的小瓶中。这样的尿液浓度高,有问题时,阳性检出率高。

  不是每次产前检查都要做血液检查,但血液检查可以向医生提供很多信息。血型、血色素、红细胞、白细胞、病毒抗体、性病等信息,都可在血液检查中显露出来。这些检查对胎宝宝健康意义重大,不要拒绝这些必要的检查。

  面对新检查项目怎么办

  孕期检查领域不断扩大,方法越来越多,一些传统的检查方法逐渐被新的、先进的检查手段所代替。面对新的检查项目,不但准父母知之甚少,有些医生也并非都全面掌握;对一些检查结果的判断,也确实没有更多的临床经验,缺乏经验积累和病例总结。

  面对一些非常规检查项目,尤其是具有损伤性的产前检查项目,准父母需要审慎对待,最好向权威专家和机构咨询,详细了解检查的目的、临床运用情况、操作人员资格、适用性等。

  有一点是肯定的,不要盲目做检查,孕期检查并不是多多益善。每个孕妇具体情况不同,对有些孕妇来说是必需的检查,对其他孕妇来说可就未必。


编辑:王晓芳
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