不少药物能渗透到乳汁中,影响婴儿、即使乳汁中药物含量不高,但也可能对婴儿赞成危害,因为婴儿体内代谢机制,药酶系统尚未完善,对药物极其敏感。
1、青霉素对某些有家庭过敏史的婴儿,有很大的潜在威胁。乳汁中的含量足以使婴儿产生过敏反应。
2、抗生素类药物在乳汁中的含量差别较大。
3、红霉素静脉滴注时,乳汁中的药物浓度比在血清中高4-5倍;
4、青霉素在乳汁中的浓度则是血清中的1/50-1/5;
5、四环素、氯霉素在乳汁中都有较高浓度,足以导致婴儿耐药菌株的形成,同时还有毒性作用;
6、氨基糖苷类抗生素如链霉素、卡那霉素、庆大霉素可通过乳汁影响婴儿的听神经功能。导致药物性耳聋。
7、甲状腺素在乳汁中富集,可达到血液浓度的几倍,甚至十几倍,极易造成婴儿甲状腺肿和白细胞减少。
8、乳母服用溴化物,会使婴儿嗜睡、引发皮疹。
9、应用吗啡或麦角制剂,也会造成乳儿中毒。
10、常用的解热镇痛药如复方阿司匹林、安乃近以及保泰松等都能通过乳汁进入婴儿体内,对6个月内的小婴儿危害尤其大。
11、已烯雌酚等性激素类药品影响乳汁分泌,在哺乳期内也不可服用。
乳母患病,应尽量避开时间用药。中、短效药物,可以在哺乳后服用;每日只需服1次的药,则放在临睡前服,婴儿在夜间改喂牛奶或代乳品。