病案1
小甜甜的妈咪总觉得自己很胖，最终她归罪于是自己小时候吃肉太多造成的。所以，她下决心让女儿从小就养成吃素食的习惯，基本不给吃肉食。别看小甜甜在小时候发育得还不错，可过了2岁后却一天天越来越不爱吃饭，不是经常感冒，就是口腔里总长溃疡，个子比同龄的小朋友矮一截。更让妈咪着急的是，前几天领小甜甜去公园时发现她竟然抓起地上的土往嘴里吃。这可把妈咪吓坏了，她以为小甜甜的精神上出了问题，赶紧带去看医生。经过检查并化验血清锌，小甜甜被确诊为“锌缺乏症”。
病案2
晓晓是个早产儿，由于出生后妈咪没有奶，只能吃牛乳。他的身体一直很弱，经常爱生病，动不动就发起烧来，每次都得去医院输液。经常使用抗生素使晓晓的消化功能发生紊乱，肠胃变得越来越娇弱，稍微吃得不合适就会腹泻。尽管妈咪对晓晓照顾得格外精心，定时定量喂奶，按时添加各种辅食，可晓晓吃东西却很挑剔，几乎什么都不爱吃。
眼看晓晓就要3岁了，饭量还是那么小，好像总也不饿，多好吃的东西也不能引起他的兴趣。而且那么瘦，那么矮小，智力发育也好像不如别的孩子，经过化验检查，晓晓的血清锌水平很低，医生诊断他患了“锌缺乏症”。
关键词导读：锌缺乏症锌是人体重要的必需微量元素之一，具有多种生理功能，如果缺乏就会导致机体多种生理功能紊乱。锌缺乏是小儿时期比较常见的一种疾病，发病原因主要是由于饮食结构不合理，营养不均衡，锌的摄入不足所致，表现为消化功能减退、食欲锌不振、生长发育落后、免疫功能降低、智能发育延迟等。如果在青春期锌缺乏，还可能导致性成熟发生障碍。
宝贝容易缺锌3大原由
1.锌摄入不足婴幼儿时期生长发育速度比较快，对营养物质的需求量较高。然而，现在很多宝贝都养成了挑食的习惯，由此在饮食上摄锌不足，这是导致婴幼儿锌缺乏的主要原因。除此，动物性食物摄入不足，以植物性食物为主也易引起缺锌，因为植物性食物含锌少。另外，经常吃加工过细的谷物，由于锌损失过多也易引起缺锌。
2.锌吸收障碍婴幼儿慢性腹泻，消化功能紊乱时会妨碍锌吸收，从而造成锌缺乏。另外，尽管牛乳和母乳含锌量相似，但牛乳中的锌吸收率远低于母乳，牛乳喂养的宝贝容易缺锌。
3.锌丢失过多各种原因导致的反复出血、溶血、蛋白尿以及长期多汗等，都会使锌的丢失增多，引起体内缺锌。 宝贝缺锌6大表现
1.消化功能减退主要表现为食欲不振。缺锌会影响舌黏膜的功能，从而使味觉敏感度下降，就使宝贝容易厌食，有的还会出现异食癖，比如喜欢吃泥土、煤渣等。
2.反复出现口腔溃疡缺锌的宝贝经常口腔里长溃疡，或者舌苔上出现一片片舌黏膜剥脱，就类似地图状，被称为地图舌。
3.生长发育变慢锌是人体代谢必需微量元素之一，一旦缺乏就会影响细胞代谢，妨碍生长激素轴的功能。由此，导致生长发育受到影响，使宝贝身材矮小。
4.免疫功能降低缺锌会损害细胞的免疫功能，使宝贝容易患感染性疾病，比如经常发生上呼吸道感染或支气管肺炎等。
5.智能发育落后缺锌会使脑细胞中的DNA和蛋白合成发生障碍，从而影响宝贝的智能发育。 6.化验检查锌水平低缺锌的宝贝，血清锌往往在11.47umol/L以下。
贴心小叮咛：小儿锌缺乏的早期表现是消化功能减退。如果妈咪发现宝贝较长时间不爱吃饭，最好带到医院检查一下，只要化验血清锌就可以了。提醒妈咪一点，不要把测定发锌作为宝贝是否缺锌的依据。有的妈咪舍不得给宝贝扎针抽血，就采取发锌测定，但发锌并不能准确反映体内锌的状态。因为不同部位的头发和不同的洗涤方法都有可能影响测定结果。另外，在轻度锌缺乏时发锌浓度可能降低，但严重锌缺乏时由于头发生长缓慢，发锌浓度反而会增高。
预防宝贝缺锌4大举措
1.适量吃动物性食物一般动物性食物含锌量较为丰富，并易于吸收。所以，要给宝贝适量吃一些动物性食物，如瘦肉、肝、鱼、禽蛋、牡蛎等。有的妈咪生怕宝贝太胖，或者怕宝贝上火，总是限制他们吃肉。其实，动物性食物是宝贝生长过程中需要的基本营养，是必须要吃的。当然，有的宝贝只喜欢吃肉而不吃蔬菜，也必须进行纠正。
2.经常吃含锌丰富的食物大豆、花生中锌的含量较为丰富，要经常给宝贝吃一些。比如，每天喝一点鲜豆浆，做菜时用一点花生油。还有，榛子等坚果类食物含锌量也很高，也可经常给宝贝吃一点。这些食物做起来很简单，妈咪只要用心一点就可以了。
3.培养良好的饮食习惯现在的宝贝，偏食、挑食的现象越来越严重。有些妈咪总是片面地重视给宝贝补充高级营养品，而却忽视了大众饮食，由此导致营养不均衡。因此，饮食上一定要注意多样化，让宝贝均衡摄取营养。
4.对可能发生锌缺乏的宝贝及早补锌早产儿、人工喂养儿以及经常腹泻的宝贝，容易发生营养摄取障碍，出现缺锌症状，要及早注意补锌。 治疗缺锌宝贝3大举措
1. 进行锌剂补充对于明确缺锌的宝贝可以进行补充锌剂治疗。锌制剂有葡萄糖酸锌、硫酸锌、甘草酸锌、醋酸锌等，最常用的是葡萄糖酸锌，每天服用3.5-7mg/kg，疗程2-3个月。补充锌剂4-5周后，如果症状没有减轻应及时去看医生。补充锌剂一定要在医生指导下应用，不要自己随意增加剂量。剂量过大可引起恶心、呕吐、胃部不适等消化道刺激症状，长期大剂量服用还可能造成锌中毒。
2.进行中医中药治疗如果宝贝缺锌不太严重，或者在补充锌剂治疗中消化道刺激症状较明显，最好采取中医中药治疗。一般采用健脾益胃的方法，根据不同症状选用党参、茯苓、白术、苍术、陈皮、山药、砂仁等。中医的小儿推拿疗法对改善消化功能、增进食欲也有很好的效果，并且没任何副作用，可以试一试。
3.进行饮食治疗给予患儿锌含量高的食物，如瘦肉、猪肝、鱼类、禽类及蛋黄等，如果有偏食等不良的饮食习惯同时进行纠正。
贴心小叮咛：为宝贝补锌期间的食物要精细一点，如韭菜、竹笋、燕麦等食物粗纤维较多，麸糠及谷物胚芽中植酸盐含量也较高，这些食物均会影响锌在肠道的吸收。同时，补锌期间还应该注意补钙、补铁，这三种微量元素在体内有协同作用，可促进锌的吸收和利用。
文/石效平
专家简介石效平
中日友好医院儿科主任医师、儿科教授、医学硕士。从事儿科临床及教学工作20余年，擅长中西医结合诊治小儿哮喘、厌食、腹泻、遗尿等各种常见病。多年从事小儿再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液系统疾病的研究，发表多篇学术论文。近年主编《中西医临床儿科学》、《儿科医师查房必备》等多部儿科学术专著，发表《小儿发热防治220问》等科普读物，并在多家报刊发表科普文章。应中央电视台《健康之路》之邀做过小儿过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、小儿脑瘫等疾病专题讲座。
