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关于新生儿脐带血保存
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        很多孕妈咪都非常关心新生儿脐带血保存的问题,想了解脐带血的用处到底有多大?是否需要为宝贝保存?就目前的医学水平而言,其治疗的功效还存在争议,科研人员和医生也还在探索之中,我们不能给出一个“能”或者“不能”的答案,只能把脐带血保存和应用的现状展示给大家,希望在你面临选择的时候,根据个人和家庭的具体情况量力而为。

  什么是脐带血?

  脐带血是指新生儿脐带在被结扎后胎盘内由脐带流出的血。它的数量虽少,却含有大量未成熟的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗白血病淋巴瘤再生障碍性贫血等致命疾病

  什么是脐带血库?

  脐带血库全称叫“脐带血造血干细胞库”,是专门提取和保存脐带血造血干细胞并为患者提供查询的特殊医疗机构,国际上也称之为“脐血银行”或“生命银行”。它包括公共库和自体库两种。

  什么是造血干细胞

  人体大部分骨骼中央有骨腔,骨腔内所含的物质即骨髓,骨髓中有一种具备造血功能的细胞就叫造血干细胞。人血中的红细胞、血小板、粒细胞等,都是由它经过多次分化发育而成。造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞。

  保存脐带血时,妈咪和宝贝必须符合什么特殊条件?

  一般情况下对孕妈咪的年龄没有限制,妊娠36-42周,营养正常。孕妈咪要身体健康,无恶性肿瘤及各种遗传性疾病,无乙肝、丙肝、梅毒、AIDS等传染性疾病,妊娠期内无严重合并症,无家族遗传性疾病史。宝贝体重大于2500克,无畸形。

  采集脐带血对妈咪和宝贝会不会有影响?

  不会有影响。脐带血的采集过程非常简单,只需几分钟,无须麻醉。脐带血采集的是胎儿娩出断脐、胎盘和母体完全分离后,残留在胎盘和脐带中的血液;抽取时是在脐带结扎处进行,不会抽到胎儿的血液,也不会抽到产妇的血液。因此对母亲和孩子没有任何不良影响。

  贮存的脐带血能给成年人用吗?

  目前,还没有脐带血用在成人患者身上成功的案例,因为对于体重在40公斤以上的成年人来说,脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。

  脐带血是怎样采集的?每个医院都可以采集吗?

  脐带血库是如何检测和保存脐带血的?

  脐带血送到脐血库后,马上进行检测有无感染梅毒、B型肝炎、C型肝炎、爱滋病等,如果有感染,不能予以保存。如果没有被感染,即刻由技术人员将脐带血中的细胞成分分离出来,获取造血干细胞,然后把这些细胞保存在-196℃的液氮中。

  脐带血的保存期限?

  现有的实验数据资料表明,脐带血造血干细胞冷冻保存十余年后仍有较好的活性,虽然从理论上讲可以长期保存,但脐带血的保存历史只有近20年,对于冷冻的脐带血到底可以保存多少年,还有待时间来考证。现在一般血库的保存时间为20年左右。

  保存脐带血的花费需要多少?

  保存脐带血可以获得一份保险,这是一份什么样的保险?

  脐血移植与骨髓移植有什么差异?

  有没有用自己的脐带血移植成功的案例?

  2007年医学顶尖杂志《Pediatrics》刊文说,美国一个3岁女孩突患急性淋巴细胞性白血病。她以出生时保存的自体脐带血造血干细胞进行了移植救治。论文发表时,这个孩子已在手术后成活三年,已经6岁,健康状况良好。这一案例成为儿童白血病自体脐血成功移植的全球首例。

  如果不想保存脐带血,它还有其他的用处吗?

  保存脐带血的费用对于一个家庭来说确实不菲,而将来患病,需要使用脐带血的只是少部分人,因此不是每个家庭都会保存宝贝的脐带血。可以选择捐献给慈善机构,由他们提供给需要造血干细胞移植的病人,你的捐献可能会重燃别人的生命之火。

  捐献的条件:

  对于捐献脐带血,凡年龄18至35周岁的妈咪;孕期检查各项检查指标正常;孕34周以上;无孕期并发症;健康调查表各项指标合格就符合条件。

  捐献人能享受到的待遇:

  ①捐赠者可以获得由红十字会颁发的捐赠脐带血荣誉证书;

  ②若捐赠者在以后需要脐血配型时,可享受免费初步筛选;

  ③若捐赠者在今后配型过程中与其他未捐赠者同时配到相同的脐血,捐赠者享有优先权;

  ④捐赠者在今后取用配型脐带血时可享受优惠。

  脐带血保存优缺点比较:

  ●优势

  1.有丰富的干细胞:脐带血内有丰富的干细胞,是造血干细胞很重要的来源之一,且脐带血来源广泛,取血对人体没有任何影响。

  2.安全性较高:脐带血病毒携带率较骨髓低,安全性相对较高。

  3.保存时间较长:现代最新的保存技术比以往的保存技术有了很大的进步。因此,脐带血造血干细胞保存的时间相对比较长,若干年后仍可用于医疗服务。

  4.移植成活率高:干细胞移植入人体后,机体会对干细胞产生排斥反应,这种排斥反应是移植失败的主要原因之一。相对骨髓干细胞移植,脐血干细胞移植的排斥反应较小,移植成活率相对较高。

  5.可以随时取用:脐带血经收集、冷藏后可以随时取用,缩短找寻造血干细胞的时效,不会耽误病情。

  ●劣势

  1.脐带血数量有限:一单位脐血所含的干细胞数目有限,对一位成人体重而言通常不够用。

  这意味着,自体储存如果用于成年,用量可能出现不足,需要找公共库或其他方式求助。

  2.植入后恢复时间长、感染风险高:由于脐带血配型要求比骨髓的配型要求较宽,没有骨髓配型要求那么严格,这造成脐带血配型成功后,可能出现的后期恢复问题增多。

  3.先天基因缺陷转移到病人:对于保存了脐带血后,患了各种疾病的人来说,他们的脐带血干细胞中是否也存在导致疾病的遗传基因,目前的研究结果还没有给出明确的答复。

  4.成功几率小:目前各种血液病加在一起需要做移植的在4/10万-7/10万左右,从概率上来讲是一个非常小的概率。因此,大部分人可能用不上自身的脐血。

  5.储存费用较高:直接成本大约需要5000元左右,而标本储存在液氮里每年每份的成本为500元左右,所需要的花费比较高。

  如何保存宝贝的脐带血?

  1.拨打脐带血库热线电话,向脐带血造血干细胞库咨询。

  2.如果愿意给未出生的宝贝保存脐带血,最好在孕28周左右与脐带血库进行联络,并签署一份《脐带血冻存保管协议》。如果临时决定想要保存脐带血,并且医院的医疗条件允许,最迟应在临产前向医生提出申请。

  3..签完保管协议,交纳脐带血采集费、冷冻和检验费,还有保管费。然后领取脐带血采集器具,包含脐带血采集袋一个、母血管一个、脐带血采集表一份。

  4请携带脐带血专用采集器具到生产医院待产。并在第一时间通知脐血库,说明生产医院、预产期、病房和床位号,并留下联系电话。

  5.分娩前,产妇将采集器具和采集表交给负责医生或护士,告知医生采血,并请医生填写脐带血采集表。

  6.脐带血采集完毕后,马上通知脐带血库,脐带血库的工作人员将会在采血后24小时之内赶至医院,并以具有恒温设备的收血专车迅速送抵实验室,确保脐带血干细胞活性。

  7.脐带血在入库前会进行乙型肝炎、丙型肝炎、巨细胞病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒以及细菌、霉菌的检验,如果存在以上问题,一般情况下将不予保存,并退还所有已交费用。

  8.脐带血的保管费可以一次性缴纳,也可以分期支付。一次性交纳会有一定的优惠额度。如果保存者选择分期付款,但逾期不交纳费用的,将视为将脐带血自愿捐献给脐带血库。

 


编辑:王晓芳
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