摘要: 常见于食道闭锁、贲门松驰和贲门痉挛引起的呕吐, ③小肠性呕吐,巨结肠症、直肠肛门闭锁所引起的呕吐是属于这一类
消化道先天因素。呕吐是此病主要症状,但随着病变部位的不同,呕吐出现时间和呕吐内容都不一样:
①食管性呕吐。这种呕吐是奶未进入胃之前,在食道中就反吐出来。呕吐之前没有任何先兆,常在奶未吃完就出现呕吐。吐出的奶由于未进入胃,因此吐的奶不含奶块,不混胃酸,没有臭味。常见于食道闭锁、贲门松驰和贲门痉挛引起的呕吐。
②胃性呕吐。这种呕吐是食物已进入胃后,由胃再往外吐。呕吐之前先有恶心的动作。患儿躁动不安,胃内容物含有胃液,所以有酸臭味。常见于幽门痉挛、先天性幽门肥大性狭窄和胃扭转等疾病。
③小肠性呕吐。是小肠部位发生狭窄或小肠受到压迫而发生肠道阻塞所引起的呕吐。如果病变是在小肠上端,如十二指肠部位发生阻塞,患儿常有上腹部胀,而且往往在腹胀之后才出现呕吐。呕吐内容除奶之外,还有黄绿色的胆汁;如果在小肠下端,如回盲瓣处发生阻塞,患儿腹胀就不限于上腹部,而且中腹部也腹胀。呕吐出现时间较晚,呕吐内容也含有胆汁。
④大肠性呕吐。是大肠部位阻塞而引起的呕吐。巨结肠症、直肠肛门闭锁所引起的呕吐是属于这一类。巨结肠症的患儿表现首先是便秘,几天才见排便一次,大便奇臭。由于大便排不出,腹胀愈来愈重,腹部皮肤既亮又薄,继后出现呕吐。呕吐内容物除奶、胆汁外,还可以吐出大便。直肠肛门闭锁,生后一直不排胎粪,随后腹胀,呕吐频繁。