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高热惊厥与癫痫有什么区别?
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       *巴氏征阳性

  用针划脚底,大拇趾上翘,其余四趾呈扇形张开。有部分宝宝在高热惊厥后24小时内可能会出现一过性的病理征,但在24小时后自然消失,这种现象还属于正常。2岁以上的宝宝如出现这种现象,说明大脑有损害。巴氏征阳性往往是病毒性脑炎的表现。

  五、惊厥本身的特点。

  1、一次发热过程中只发生一次惊厥是单纯性高热惊厥,二次以上就是复杂性高热惊厥。

  2、惊厥发生在发热开始的24小时内(通常是6~8小时),抽搐时间在5分钟左右,不超过10分钟为单纯性高热惊厥。如发热24小时以上发生惊厥、惊厥时间超过10分钟以上,即有可能是复杂性高热惊厥。

  3、惊厥后精神状态良好,一般是单纯性惊厥;如精神萎靡,则可能是脑炎;如果嗜睡,则往往易发展为癫痫。

  六、 脑电图。

  在高热惊厥2周内检查脑电波,如有异常,不一定属于不正常现象。因此,建议在热度退后的2周后检查脑电图,如脑电波显示有尖波、尖慢波、棘波、棘慢波等痫样发电现象,均属不正常,是复杂性高热惊厥的象征,并有可能演变为癫痫。

  单纯性高热惊厥不必治疗,宝宝长到一定年龄,其神经功能发育完善了,自然不会再发生。而复杂性高热惊厥转化为癫痫的概率在3%~8%之间,如果妈妈担心宝宝是否会发展为癫痫,可在医生的建议下,通过同位素脑扫描确诊,如果同位素脑扫描有低密度阴影、提示存在局部脑血流缺血灶,则提示癫痫可能。

  爱心提示:

  *如果宝宝原来就有脑病损害(如神经-皮肤综合征、21-三体综合征),高热惊厥往往是癫痫发作的前驱征象。

  *对于热退2周后脑电波仍有痫样放电且同位素脑扫描提示有局灶性缺血的宝宝,需要给予抗癫痫药物治疗,疗程至少5年。


编辑:王晓芳
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