从半年前开始,洋洋在吃馒头时总把用手拿过的地方扔掉,担心别人说话把口水喷到饭菜中,甚至反复询问家长:“我死了怎么办?”这种怕脏、怕死的情况时轻时重,让家长十分担心。无奈之下,家长带他到心理科进行咨询。医生经过详细询问,了解到其外祖母曾患精神病数月,其母在年幼时有过“强迫现象”。
解析
根据洋洋的情况,医生认为其患有儿童情绪障碍——强迫症。儿童强迫症的原因及发病机制至今仍不清楚,一般认为与孩子的气质类型、父母不良性格的影响以及教育方法不当等有关。孩子胆小、拘谨、不活泼,父母缺乏自信,遇事犹豫不决,或者对孩子苛求,可能成为该病的诱因。孩子患严重疾病、受到突发事件刺激、精神负担过重能促使症状出现。
所谓强迫症,就是一种明知道没有必要但又无法摆脱、反复呈现出的观念、情绪或行为。在儿童期,强迫行为要多于强迫观念,年龄越小这种倾向越明显。
症状
儿童强迫症的常见症状包括:
强迫计数——数路灯、数电线杆等;
强迫性洁癖——反复洗手、反复擦桌子、过分怕脏等;
强迫疑虑——反复检查,总怕家里出问题或发生不幸,变得特别焦虑;
强迫观念——反复回忆往事,思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱。
一般来说,这类孩子对自己的强迫行为并不感到苦恼和伤心,只不过是刻板地重复强迫行为而已。如果不让这类孩子重复这些强迫行为,他们反而会感到烦躁、焦虑、不安,甚至发脾气。
值得注意的是,在正常的生长发育阶段,孩子也时常出现一些强迫行为,如走路数格子,不停地整理自己的手绢,叠被褥要角对角,把毛巾反复铺平、摆正等等,但他们没有痛苦感,这些强迫行为也不会影响到他们的日常生活,更不会因为不可克制而导致焦虑,并且会随着时间的推移自然消失,不应该视为病态。