认识“喉头软化症”
“喉头软化症”也就是一般所说的呼吸道发育不成熟,是新生婴幼儿呼吸有声音的最常见情形,主要原因是喉咙声带上方的支持软骨因硬度较弱,所以在吸气的时候,会因负压而向内塌陷,因而发生呼吸喘鸣或呼噜呼噜的声音。
确实原因目前不是很清楚,这种情形即使在气管没有痰的时候也会有声音,而且和鼻子过敏或呼吸道过敏不同,大部分约在出生1~2个月出现症状。
大部分的“喉头软化症”均属轻微,约6个月后可改善,但仍有部分影响呼吸,造成呼吸急促或费力,甚至会合并严重的胃食道逆流,宝宝因而生长发育不良,有这些情形就需作手术处理。而且喉头软化症也有可能并发其他呼吸道阻塞,例如气管软化,所以诊断时仍需十分小心。
呼吸异常的危险
当宝宝出现呼吸异常的现象时,最可怕的是造成呼吸衰竭或是无法换气,进而缺氧,导致器官组织的伤害甚至死亡。这类危险可能会随病情恶化而发展成呼吸衰竭,也可能突发为呼吸道阻塞(例如痰阻塞),或是呼吸暂停而无法换气。如果在缺氧的过程中造成脑部伤害,将来的神经发展也可能受到不同程度的影响。
宝宝呼吸有杂音应对方法
症状 | 可能原因 | 如何应对 |
杂音较弱、生长发育正常 | 喉头软化症 | 在家观察 |
杂音伴呼吸急促、发绀 | 气管异物 | 紧急就医 |
睡眠时杂音较强 | 腺样体肥大以及咽部肌张力低下 | 就医观察 |
咳嗽、流鼻涕、发烧 | 呼吸道感染 | 就医治疗 |
如何预防呼吸异常
小心观察为上策
呼吸是维持生命基本的能力,家长不需要像惊弓之鸟,但是把握小心观察的原则是绝对必要的。尤其是新生儿,了解异常状况并能发觉异常,做出及时的反应,这是许多父母必须学习的。
怀孕期就开始预防
在怀孕期间,注意过敏性食物要适当摄取,以减少宝宝发生气喘的几率。此外,不要随便使用药物,一定要戒烟。
生产方式的考量
选择到有能力处理新生儿急救的医院生产,在第一时间就给宝宝最好的保护。宝宝瓜熟蒂落是最好的自然过程,择日剖宫产反而可能弄巧成拙。在婴儿出生以后,妈妈要尽可能地哺喂母乳,给宝宝提供自然的抗体来源,以增加身体抵抗力,并减少过敏性疾病的发生。
呼吸异常和婴儿猝死症
婴儿猝死症是婴幼儿的一大杀手,一直是婴幼儿死亡(尤其是1岁以内)的3大原因之一。目前医学界仍然无法解释婴儿猝死症的具体发生原因,也无从得知为什么会莫名地呼吸暂停,可能的危险因素包括早产儿、低体重儿、趴睡、父母抽烟、感染等。
因此,请高度注意和呼吸有关的两个主要临床表现,即睡眠动作异常和睡觉打鼾。如果婴儿睡眠时的呼吸时断时续,而且手脚乱动,就要及时保持警惕。另外,睡眠时不要让婴儿吸吮乳头,要保持正确的睡姿,头略微侧偏。