凌晨3点,新手妈妈小林被宝宝的尖哭声惊醒。怀里的新生儿小脸涨红,双腿蜷缩,肚子摸起来像充气的小皮球,硬得吓人。喂奶、换尿布、轻拍后背……所有安抚手段失效后,她慌张冲进急诊室。医生的一句话让她后背发凉:“可能是肠扭转不良,需要立刻检查。”
什么是新生儿肠扭转不良?
这是一种因肠道发育异常导致的急症。胎儿期肠道正常旋转固定过程若出现偏差,肠管可能像“打结的绳子”般扭曲,引发梗阻。数据显示,每500名新生儿中就有1例发病,且75%在出生1个月内发作,堪称婴儿腹部的“定时炸弹”。
这些信号是身体在求救
持续性尖叫哭闹 :不同于普通肠绞痛的间歇性发作,患儿常突然尖叫,蜷缩身体,安抚无效。
腹部“木板样僵硬” :轻触腹部如按硬板,可能伴随腹胀、呕吐(甚至吐出胆汁)。
排便异常 :初期可能排少量血便,后期完全停止排便排气。
某三甲医院小儿外科主任分享了一个典型案例:出生10天的宝宝因反复吐奶就诊,起初被误诊为“喂养不当”,直到出现血便才确诊肠扭转。紧急手术中发现,患儿已有15厘米小肠发黑坏死,再晚几小时就可能致命。
黄金救治时间仅24小时
“从出现症状到肠坏死,平均窗口期只有一天。”专家强调,通过腹部立位X光(典型表现为“双泡征”)或超声检查可快速确诊。微创手术是首选方案,多数患儿术后3天即可恢复喂养。但若延误治疗,死亡率高达30%。
家长能做什么?
记录“异常三要素”:哭闹时间、呕吐物性状、排便次数;
避免盲目热敷或按摩,可能加重肠管损伤;
就医时主动提及关键词:“突发性哭闹+腹部僵硬”,帮助医生快速判断。
夜幕降临,病房里的小林看着术后安睡的宝宝,手机里还留着当天慌乱中拍下的宝宝腹胀照片。“原来那不是普通的哭闹……”她后怕地说。对于不会说话的新生儿,每一次异常哭闹都是重要的身体密码,读懂它,或许就能抢回一条小生命。