当孕晚期的B超报告上出现“羊水指数异常”的字样，许多准妈妈难免心头一紧。羊水作为胎儿的生命之水，其过多或过少都可能隐藏风险，但盲目焦虑并无意义。科学认知、理性应对才是关键。
羊水指数的标准：数字背后的意义
羊水指数(AFI)的正常范围为8-18cm。≤5cm属于羊水过少，≥25cm则为羊水过多。这一数值并非孤立存在，需结合孕周、胎儿结构及母体状况综合判断。例如，孕37周后羊水自然减少是生理现象，但若过早出现羊水过少，则需警惕胎儿泌尿系统畸形(如肾缺如)或胎盘功能减退。
羊水过少：干预时机决定结局
若确诊羊水过少，第一步是排查胎儿结构异常。若无畸形且孕周已足月，医生通常建议终止妊娠以避免缺氧风险;若未足月，可通过静脉补液、孕妇增加饮水量尝试改善，同时每周B超动态监测。值得注意的是，单纯“多喝水”对胎盘功能衰退导致的羊水过少效果有限，需密切随访。
羊水过多：警惕“甜蜜”的隐患
羊水过多常与妊娠期糖尿病、胎儿消化道畸形相关。建议优先完成糖耐量试验(OGTT)排除糖尿病。若胎儿结构正常且孕妇无症状，可通过低盐饮食、控制饮水量缓解;若出现胸闷、腹胀等压迫症状，则需医疗干预，如穿刺放羊水。
共性原则：缺氧预防高于一切
无论羊水过多或过少，均可能增加胎儿宫内缺氧风险。因此需加强胎心监护频率，必要时结合生物物理评分。尤其对于羊水过少者，日常可通过数胎动辅助监测，若12小时胎动<10次需立即就医。
理性看待：异常≠危险
约15%的孕妇会遭遇羊水异常，但真正需要紧急处理的仅是少数。准妈妈应避免过度解读单次B超数据，配合医生完成系统性评估，方能化被动为主动，为胎儿护航至分娩。
