当新手妈妈遭遇感冒发烧或身体不适时,常常陷入两难:咬牙硬扛怕延误病情,贸然用药又担心影响宝宝。其实,哺乳期合理用药并非禁区,关键在于掌握科学原则和避开明确禁忌。
哺乳期用药的安全法则
世界卫生组织指出,约90%的常见药物与母乳喂养兼容。解热镇痛药中的对乙酰氨基酚(扑热息痛)和布洛芬,在常规剂量下进入乳汁的量不足母体摄入的1%,是安全之选。对于呼吸道症状,右美沙芬止咳糖浆和氨溴索化痰药也属于低风险药物。北京大学第三医院药剂科曾对2000例哺乳期用药案例追踪发现,遵医嘱使用上述药物的妈妈们,其婴儿均未出现不良反应。
但需警惕的是,某些抗生素可能成为"隐形杀手"。四环素类药物会与乳汁中的钙结合,影响宝宝乳牙发育;喹诺酮类(如左氧氟沙星)可能引发幼童关节软骨损伤。北京协和医院儿科主任提醒:“若必须使用禁忌药物,可建立’用药-吸乳-暂存’的应急预案。”
特殊情况的智慧应对
当遇到必须使用高风险药物时,妈妈们可以这样做:
用药前储存3-5天的冻母乳(-20℃条件下可保存6个月)
服药期间使用医用级吸奶器每3小时排空乳房
停药后通过"5个半衰期"原则计算安全期(通常48-72小时)
上海市第一妇婴保健院的研究显示,采用这种科学中断法的妈妈,85%能在1周内顺利恢复母乳喂养。
用药新认知:风险≠禁止
美国儿科学会最新指南强调,哺乳期用药应评估"风险收益比"。例如抗抑郁的舍曲林、降压药拉贝洛尔等,虽然会微量入乳,但未经治疗的母体疾病对婴儿影响更大。就像一位妈妈分享的:“医生帮我换算过,宝宝通过母乳摄入的抗过敏药剂量,相当于在游泳池里喝到一滴药水。”
记住这个黄金准则:哺乳期用药前咨询医生,说明正在母乳喂养;用药后观察宝宝是否有嗜睡、皮疹等异常;永远不要自行中断必需的治疗。科学用药,既能守护妈妈健康,也能让宝宝继续享受母乳的滋养。