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医院操作不规范致双胞胎一死一病
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  妻子怀上了双胞胎,眼科医生李先生一家欣喜异常。谁知生产时,竟因为院方的操作不规范,导致了一个胎儿死亡,一个胎儿出现颅内出血等症状。当地医学会鉴定显示,此次事件是一个三级甲等医疗事故。尴尬的是,事故医院也就是李先生上班的医院。

  这些天,李先生正在为此事四处奔波,他日前来到省医学会,申请医疗事故重新鉴定。“应该按照一级医疗事故来处理,并追究相关责任人医疗事故罪。”李说。

  打B超 双胞胎之一胎死腹中

  李先生是绵阳市中心医院的一名眼科主治医师,妻子邬璐遥是绵阳一小学的英语老师。今年年初,邬璐遥发现有了身孕,去打B超发现竟然是一对双胞胎。由于夫妻双方都没有双胞胎的家族遗传史,这个消息让两人十分高兴,“老人还说是前世修来的福分。”一家人对邬璐遥照顾有加,就等着双胞胎宝宝的降生。

  由于自己也是医生,为了让妻子在整个住院期间得到更好的照顾,李先生决定让妻子在自己所在的绵阳市中心医院生产,并给该院妇产科主任医师张耀打电话,希望能对自己的爱人有所照顾。

  今年7月25日,邬璐遥住进了绵阳市中心医院的妇产科,做产前的准备。李先生说,8月6日,邬璐遥的腹部B超显示,婴儿有脐带绕颈的现象,主任医师和主治医师均表示不需要处理。

  作为眼科主治医师,李先生称他一般上午8点30分之前就要上手术台,一直到下午2点多才下手术台。8月7日下午,他所做的手术结束后,来到妻子的病房,下午16时30分,助产士再次做了胎心监测,此时发现一个胎儿的胎心已经消失。接下来的B超证实,一个胎儿已经死亡。

  李先生立即拨打了主任医师张耀的电话,当晚19时30分,院方对邬璐遥进行剖腹产,取出了一个死胎、一个活胎;活着的胎儿因缺氧被转入儿科病房,后经诊断出缺氧性心肌损害和颅内出血等症状。

  李先生告诉记者,一个婴儿死亡后,妻子就患上了严重的产后抑郁症,“白天看着她情绪比较正常,但到了晚上,常常一个人哭。”邬璐遥认为是自己没有及时处理,才导致两个孩子一个死亡一个出生后出现严重病症,常常自我责怪。

  当地医学会鉴定 系医疗事故

  作为医生,李先生意识到有可能是院方在对妻子的治疗处理上存在不规范的行为,才导致这么严重的后果。当晚,李先生便向医院申请封存妻子的病历。

  将妻子的病历调取后,李先生发现,在8月7日当天上午9时零8分所做的胎心监测显示:“胎儿窘迫,胎心率最小为90次每分钟,胎心基线变异消失。”而按照中华医学会的相关规定,这三种状况都是应当立即剖腹产的指征。“如果助产士经过了专业的培训,看了胎心检测结果后,不可能不知道问题的严重性,应该立即向主治医师和主任医师汇报,并及时做出处理。”李先生告诉记者,正是因为助产士没有经过专业培训,导致不能准确判断病情,延误了手术的时机,导致一个胎儿死亡一个胎儿也出现其他病症。

  在察看妻子病历时,李先生还发现,邬璐遥的入院记录和首次病程记录,均是由7月20日新进人员余某所书,余某并没有执业医师资格。同时,入院记录也没有记录邬璐遥的药物过敏史等,院方在病历书写上存在多处不规范,并存在用药不规范的地方。

  李先生向绵阳市医学会申请了医疗事故鉴定。11月12日,绵阳市医学会的鉴定结果认定,邬璐遥存在双胎、先兆早产等高危因素,可能导致死胎的危险,负次要责任。入院后院方的诊断处理正确,但病历书写不规范,住院期间未正规产科查体,对异常辅助检查结果未及时分析处理;由于院方医疗工作流程不规范,如护士出胎监报告,主管医生不追踪报告,使异常的胎监未及时发现,缺乏相应处理,失去对胎儿的抢救时机,与死胎存在因果关系,应负主要责任。鉴定结论为三级甲等医疗事故。

  主任医师:判断确实存在问题

  对于这个鉴定结果,李先生表示“非常不满意”,他认为不能因为妻子的情况存在高危就承担次要责任。“如果有人抢了银行,难道要说是银行容易被劫匪盯上,是高危行业,就追究银行的责任吗?”李先生日前来到成都,向四川省医学会提交了重新鉴定的申请书,他认为是院方的管理不规范以及医生的不负责任,才导致了胎儿的死亡,院方应当承担全部责任,按照一级医疗事故追究院方的责任,并按照医疗事故罪追究相关人员的刑事责任。李先生称,目前最担心的就是活着的宝宝会留下偏瘫或智力上的障碍,由于目前孩子还小,还看不出来。

  昨日,记者就此事致电绵阳市中心医院王院长,王称对事件并不清楚,也不愿就李先生指出的院方不规范的细节进行回应,“现在全中国的医疗纠纷这么多,该怎么处理就怎么处理。”

  随后,邬璐遥的主任医师张耀否认了助产士没有经过培训的说法。“助产士在看了胎心监测报告后,初次判断情况正常,确实是他的判断出了一些问题。”张耀告诉记者,对病情作出判断是一个极为复杂的事情,并不能仅仅依靠几项指标就能做出正确的判断,并称医学上存在各种突发因素,医护人员不可能承担所有的责任。张耀表示,现在鉴定结论已经出来了,院方愿意按照结论承担相应的责任。


编辑:王晓芳
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