越接近预产期,妈妈开始有“我快要生了!”的心理准备,但是生产到底是怎样的过程?在分娩期间要怎么做才会让生产更顺利?
第一阶段:阵痛开始至子宫颈全开
时间:初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。
过程:
1.当妈妈感觉不管如何改变姿势,子宫收缩都没有停止,其频率大约10分钟一次左右时,就可以准备出发至医院待产。
2.到医院后,医护人员会帮妈咪检查是否可办理住院手续正式待产,或暂时先在医院内多散步、爬楼梯。
妇产科主任黄建勋表示,第一产程阶段子宫颈是从闭合至10公分全开,需历时非常久的时间,初产妇约8~14小时;经产妇约6~8小时。
0~3公分开启阶段
特别是0~3公分开启阶段,进展速度较慢,此阶段产妇还可以吃一点食物或洗个澡,以储备体力。
3公分之后
等进入3公分之后,如果产妇觉得非常疼痛,可在此时施行无痛分娩。阵痛频率随着产程的进行,会越来越密集,等到子宫颈全开时,就准备进入产程第二阶段。
准备事项
1.第一阶段医护人员会协助妈咪更换医院衣服。
2.系上胎儿监视器检视胎儿心跳。
3.剃毛、灌肠、打点滴等相关手续。(有些手续是依医院规定或视妈咪需要才进行)。
孕妇能做的事~
1.子宫颈初开(0~3公分)距离生产还有一段时间,建议妈咪继续走动或爬爬楼梯,以加速产程的进行。
2.孕妈咪可以随着阵痛的变化,施行拉梅兹呼吸法,以转移注意力及疼痛感。
3.可以的话,睡一觉或喝一点流质食物以增加体力。
4.不要过度用力,以免消耗体力。
5.如果有安排无痛分娩的产妇,通常大约在子宫颈开了三公分以上时,医师会准备帮妈咪进行无痛分娩。
准爸爸能做的事~
1.不要显露明显的慌张,以免增加产妇的紧张及压力。
2.帮忙分散产妇的注意力,帮妈咪按摩后背、进行拉梅兹或陪她走路。
3.给产妇信心、多鼓励她,多容忍产妇此时的歇斯底里。
无痛分娩真的不痛吗?
无痛分娩是利用适量的局部麻醉药及止痛剂,注射进母亲体内,用来阻断痛觉的传导,让妈咪明显减轻疼痛感,而母亲还是可以活动自如。黄建勋主任表示,无痛分娩可有效降低阵痛感,多数妈咪在施打后认为确实减轻疼痛,不过,因为个人体质因素,有些妈咪会有发抖、呕吐等副作用产生,但有极少数妈咪,觉得无痛分娩效果不明显。
第二阶段:子宫颈全开至胎儿娩出
时间:初产妇约30分钟~2小时;经产妇约5分钟~1小时。
过程:
1.当子宫颈全开,胎头慢慢往下降,妈咪会感觉胎头压迫到骨盆,而不由自主地想用力,或是出现强烈的便意感
2.此时,医护人员就会安排妈妈准备上产台。
3.不过,上产台后妈咪也不是马上就会生产,通常还要经过一段时间的用力,在医师及护士的指导下开始吸 气、吐气、吸气、憋气、用力(类似解便的动作),才会将宝宝生出来。
准备事项
1.会阴切开:这期间医师可能会施以会阴切开术,以减少不规则的撕裂伤,(不过,这几年有些人认为不需要在生产过程中给予太多的医疗介入,因此,如果有特殊想法的妈咪,也可以在产前与医师进行相关的讨论)。
2.此阶段,妈咪要尽量听从医护人员的指令(何时该用力、何时该喘气),随着子宫收缩的节奏来用力,历经一番努力,宝宝就会顺利诞生。
孕妇能做的事~
1.不要大喊大叫浪费力气,应该专心一致想着要把宝宝生下来。
2.聆听医护人员的指令,对妈妈有很大的帮助。
3.紧握产台把手,可将头部略抬起看向肚脐方向,以解大便的方式,向下用力。
4.每次约吸气憋住10秒左右,努力用力,如果没有成功,就呼气等待下一次憋气时间。
准爸爸能做的事~
1.给予信心:如果进去陪产的准爸爸,应该站在妈妈头部这一侧,跟着医护人员给予妈咪信心。
2.加油助手:准爸爸不要干涉医护人员的工作,或不停询问问题,尽量当个称职的加油助手即可,如果真的非常害怕的爸爸,也不需刻意勉强进产房,以免医护人员还要照顾吓坏的爸爸。
3.分散压力:目前医界都很鼓励爸爸进产房,因此,黄建勋主任建议,爸爸可在产前大致了解生产可能会有的画面,或是进产房时尽量注意太太的脸部,分散自己的压力。
小叮咛!当医护人员要求你不要用力时
为了保持体力,医护人员会要求产妇某些间隔时间不要用力,此时,妈妈可以采取「连续哈气」的方式,让身体放松。
第三阶段:胎儿娩出至胎盘娩出
时间:初产妇及经产妇约10分钟~15分钟。
过程:
1.宝宝通常会以头、肩、身体、脚等顺序娩出。
2.娩出后医师会迅速清理口鼻、剪断脐带,然后交给医护人员帮宝宝重新擦拭身上的黏液。
3.轻拍宝宝脚底听见宝宝哇哇大哭。
4.照保温灯。
5.盖手脚印。
6.套上妈妈名字的手环。
7.检查测量宝宝身高、体重、身体状况。
8.接着再把宝宝包覆完善,抱给妈妈看一会儿或是直接 在产台上吸吮乳头。
同一时间,医师也会继续等待胎盘娩出,胎盘必须完全娩出,生产步骤才算完成。如果胎盘超过半个小时还没有娩出,医师必要时须以手伸进子宫内把胎盘慢慢剥出来,如果怀疑有植入性胎盘的问题则需小心处理。
准备事项
1.此时,妈妈大概都会有气力放尽、终于结束的轻松感,只要配合医师的指令娩出胎盘即可放心。
2.接着医师会协助妈咪缝合阴部的伤口,(约需20~30分钟),生产即算大功告成。