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10个儿童9个“蛀”怎么办?
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  一项来自全国牙病预防指导组的全国口腔健康调查显示,儿童患龋齿率在90%,不少儿童因此而“欢笑不再”,蛀牙无情地缠上了儿童。另外,由于生活方式的改变,现在的孩子牙齿不整齐的也越来越多——

  刷牙勤了蛀牙为何越来越多?

  吃得精了牙为何越长越难看?

  ●“奶瓶龋”不少见

  洪湖张先生的女儿虽然只有1岁,但门牙却都已龋坏。

  武汉市儿童医院口腔科雷志云主任介绍,在门诊中,奶瓶龋的孩子并不少见。新生的婴儿食物主要以牛奶为主,乳牙萌出后,因为自己还不会清洁牙齿,口腔内容易滋生细菌代谢产生酸性物质,将牙齿龋坏。因此,家长最好每次喂完奶后能够给婴儿喂点白开水,保持口腔清洁。

  许多家长觉得孩子小,不会刷牙,其实,孩子口腔清洁应从宝宝开始长第一颗牙开始,也就是大约从6个月开始就要给宝宝“刷牙”了——父母用干净的纱布包裹自己的食指沾净水帮宝宝清洗口腔,这种口腔护理方法一般要持续幼儿两岁半;从两岁半开始,父母应替幼儿选择此年龄段使用的牙刷,每日早晚两次,站立于幼儿身后,手把手教幼儿掌握正确的刷牙方法,到3岁幼儿经过半年的训练,应能独立完成刷牙动作了。但此时的幼儿还缺乏主动性和自觉性,家长不可疏于监督指导作用,帮孩子养成良好的口腔卫生习惯,这样才能使孩子拥有一副健康美丽的牙齿。另外,如果母亲能在孕期注意多吃促进牙齿发育的食物,孩子出生后乳牙萌出时钙化程度就高,不容易形成龋齿。

  ●4岁后半年查一次牙

  乳牙萌出不久即可患龋,且调查显示,患龋率随年龄的增长而增长,尤以4岁后患龋率增长明显。很多家长不解,每天早晚都会督促孩子刷牙,为何还是有蛀牙?

  雷志云主任说,随着生活条件越来越好,孩子到了3岁以后,大多喜欢吃零食喝饮料,这些都是导致牙齿龋坏的主要原因。虽然现在家长都会监督孩子早晚刷牙,但由于孩子零食不断,又不能保证随时清洁口腔,食物残渣容易附着在牙齿上,另外,许多孩子在晚上刷牙后又会进食,睡前还要喝瓶奶,日积月累就会引发龋齿。

  因此,孩子养成良好的生活习惯十分重要,应从饮食、卫生和定期检查三方面做。让孩子尽量减少吃零食,尤其是含糖分高的零食,多吃含粗纤维的食物,孩子4岁后应每半年进行一次口腔检查。因为对口腔医疗怀有恐惧感,孩子有口腔疾病一般不易表达,家长也容易疏忽,通常在孩子牙疼时才会就医,如果能定期检查口腔,及早发现龋齿,就能避免龋齿对恒牙有影响,最后影响全身发育和牙齿美观。

  ●咀嚼退化龅牙多了

  平常生活中,你会发现许多孩子都带着牙箍矫牙齿,“现在孩子牙齿不整齐的怎么这么多?”

  雷志云介绍,孩子的牙齿不整齐通常俗称为错牙合畸形,包括龅牙、牙齿稀、地包天、虎牙、拥挤、歪脸、小下巴等等症状。一方面,与父母遗传有关,尤其是牙齿“地包天”的父母,极可能将之遗传给孩子。还有许多后天因素不容忽视,如喂养姿势不正确、张口呼吸、吮拇指习惯、吐舌习惯、不良吞咽习惯、咬唇习惯、偏侧咀嚼习惯、乳牙期或替牙期出现的问题等都会导致错牙合的发生。现在许多孩子很大了还在依赖奶瓶,这也是导致错合牙的原因之一。

  另外,牙齿拥挤、疏松和龅牙等牙齿畸形的小孩数量不断增多,其中一个重要原因就是现在小孩的食物越来越精细,一日三餐几乎难见粗粮,米越来越白、越来越精细;肉越剁越碎,许多食物几乎不需要咀嚼就可以轻而易举下咽。久而久之,导致孩子的下颔骨退化,牙齿长成畸形。

  ●反颌最好4岁矫治

  暑假,在武汉市儿童医院口腔科矫牙齿的孩子就排起了长队,孩子长到10岁左右,不少家长带孩子来看看能不能把长得东倒西歪的牙齿排整齐。近年来随着人们对外观的重视程度越来越高,家长都十分重视孩子牙齿矫形的问题,但矫形并不仅仅是将牙齿排整齐这样简单,矫形方式的选择因人而异,因病而异。

  雷主任说,如果孩子有反颌,应该在4岁左右孩子能配合时就进行矫治,由于口腔不良习惯等导致的开牙合、反牙合、龅牙等,应及早就医破除不良习惯。如果是单纯的牙齿不整齐在乳牙期不用矫治,一般等到12岁左右乳牙脱落恒牙萌出后矫治,但对奶牙提前脱落造成的缺隙,应该及时就医,预防日后出现错牙合,而上颌后缩、下颌后缩等骨性的错牙合畸形的生长改良则必须把握好时机。下颌后缩畸形,最好在儿童生长发育高峰期前进行骨性改良矫治,由于女孩比男孩发育较早,女孩生长发育高峰期为10-11岁,男孩为12-13岁。而上颌后缩畸形则应在8-10岁左右进行校正。但具体的问题要具体对待,建议孩子定期检查及早发现问题。


编辑:王晓芳
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