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揭开新生儿的神秘面纱
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  在经过280天的子宫生活之后,小宝宝终于诞生在这个世界上了!外面所接触到的世界跟在妈妈肚子里完全不一样,刚出生的宝宝正在慢慢的适应,就在我们感叹生命力伟大的同时,也让我们来看看刚出生的宝宝有哪些地方不一样!

  新生宝宝四头身

  从出生后脐带结扎起到足28天为新生儿时期,新生儿肤色红润,体重平均在3,200g左右,身长约50㎝,比例上头部占的比较大为全身的四分之一;头围33~44公分,头发有的多有的少,但不代表宝宝日后头发的浓密度,而且初生婴儿的眼睛大多数时间闭着,但清醒时可定视约20公分距离的目标。

  新生宝宝的呼吸

  新生儿呼吸较浅快,呼吸时可观察到婴儿腹部的起伏,节律常不一致,每分钟大约40~80次,一般2周后会逐渐稳定。新生儿的循环系统与成人不同,血液大多集中在躯干和内脏,所以四肢温度较低,易出现青紫现象,这是正常的。心跳每分钟约80~120次。体温调节机能尚不健全,体表面积大,皮下脂肪少,容易散热,因此体温波动较大,应注意婴儿的保温及透气,勿使过凉或过热。

  你应该知道:

  新生宝宝的呼吸很浅,且呼吸频率忽快忽慢。在初生头二周呼吸较快,每分钟约40次,如果有60次以上就不正常了,应及时请医生检查。

  小心呼吸暂停:

  在睡眠时,新生宝宝的呼吸深度和节奏特别不规则,甚至会出现呼吸暂停的现象(几秒钟内),心律也会随之减慢,不过马上又会呼吸增快,心律也恢复正常。虽然这些都是正常现象,但如果宝宝的呼吸暂停的时间稍长,十几秒、二十秒以上,往往是有疾病的表现:

  如新生儿肺透膜病,会出现呼吸暂停时间延长。

  如果新生儿在出生时有过窒息,在抢救后的恢复过程中,也会有呼吸暂停的情况。

  早产儿肺没有完全长好就出生了,呼吸会比一般足月儿更快(但也不应超过60次/分钟),且特别容易出现呼吸暂停的现象(这也是早产儿出生后要放在暖箱或监护室的原因)。

  你可以放心的是:

  对于出生后心率特别快,达到60次/分以上或产出时窒息经抢救的新生宝宝,一般有条件的医院会将宝宝放在监护室由医护人员密切观察,同时有仪器随时监控,出现问题小宝宝可以得到及时救治。

  呼吸中看新生宝宝的健康

  新生儿的睡眠时间很长,肚子饿了要哭、尿湿了也要哭,新手妈妈往往很难从宝宝的精神状态分辨他的健康状况,从呼吸中可以看出,新生宝宝的呼吸频率和呼吸动作是其是否生病的衡量仪。

  呼吸频率由正常到加快,如原来40次/分钟,发展到60次/分钟、甚至80次/分钟,说明小宝宝有感染,往往是肺炎的征兆。如果原来快的趋于正常,说明宝宝逐渐病愈,正在恢复健康。

  在没有监护设备时,观察宝宝的呼吸动作可及时知道宝宝是否得病

  1、正常的呼吸应是嘴并拢的(除了鼻塞),如果宝宝张口呼吸、鼻翼扇动,则是呼吸加快的表现。

  2、正常的呼吸时肋间或肋骨下面的尖突处是平的,如果出现凹陷,是不正常的表现。

  3、新生宝宝的呼吸以腹式为主,如果胸部也跟着大大地起伏,或胸腹部在呼吸时呈“翘翘板”,此起彼伏,不是平行地上下,也是不正常的。

  4、呼吸时有成人声音,仿佛被人打伤的叹息,是生病的表现。

  如果新生宝宝在呼吸时、龙其在睡眠时有上述现象,家长宜及时带小宝宝上医院的新生儿科检查,使宝宝得到及时的疹治。

  新生宝宝的生命体征是很脆弱的,新手妈妈又没有任何经验,唯有悉心、细心,才能使宝宝安全、健康地成长。

  新生水宝宝

  新生儿身体的含水量约为70~80﹪左右,这也就是如果有任何问题不适宜开刀的原因。因为身体组织尚未成熟、水水的,在外观上四肢短小,上肢呈外伸的W型;而下肢则为内缩的M型,且口腔干燥,两颊内侧有隆起的脂肪垫,有助于含住乳头,不可挑破或割掉。

  头

  新生儿的头部很可能会因为经过妈妈狭窄的产道,而在脑部产生肿块的情况,称之为「产瘤」。国泰医院内湖分院小儿科主治医师冯文侃表示,产瘤主要分为2种,一种是头皮下的水肿,这样的产瘤很快就会自然消退;另一种是头皮下有出血形成血肿的状况,这样的产瘤需要花比较多的时间消除,可以经由轻柔按摩的方式帮助其消退,不然可能会钙化变成硬快,但对脑部不会有影响。除非是新生儿回家后肿块越来越大,或是头顶部的两边都有肿块则需要回医院检查。

  观察重点

  爸妈也需要注意新生儿头顶一块三角形或菱形的「囟门」,是否有凹陷或特别突出,这部位的异常代表脑压可能过高或是水脑,需要请医师做进一步检查。

  手

  新生儿的手多半以握拳的姿势为多,手掌大小及肌力的表现也是两边对称的,外观上来判断是否正常就是看是否有多一只手指,但只要不影响正常生活,多指其实是不需要做处理的。

  观察重点

  1.父母需要注意的反而是新生儿手指的灵活度,尤其是大拇指,父母可以轻轻的拉拉看小宝宝的手指是否可以拉开,如果有些关节或肌腱太紧的就需要做复健。

  2.要注意小宝宝的指节是否有多或少的状况,例如,蒙古症的孩子通常小指指节只有两节,这是染色体异常的一种表现。

  肚脐

  宝宝刚出生的时候,医护人员都会为宝宝的脐带做一个初步的护理,就像图中的小宝宝,在脐带还未干燥的时候会用脐带夹先夹起来,但因为怕脐带夹的材质及形状摩擦宝宝的皮肤,所以医护人员会用纱布将夹子包起来。

  宝宝被带回家之后,医护人员会给家长一瓶酒精带回家,爸妈们只要定时擦拭,让脐带干燥、脱落即可。冯文侃指出,正常来说,脐带约10~14天就会自然脱落,如果宝宝的脐带一直没有干燥的话就可能会长螅肉或造成感染。

  观察重点

  如果发现脐带有发臭或变黄,或是宝宝容易倦怠、发烧、食欲不振等就需要带到医院就诊。

  脚ㄚ

  新生出来的小宝宝脚丫通常都会有脱皮的现象,这是因为宝宝泡在妈妈羊水里太久的关系。冯文侃表示,通常脱皮的状况1~2个礼拜就会完全结束,爸妈不需要做额外特殊的护理。而且宝宝的足底通常脂肪较厚,所以看起来会有点像是扁平足的样子,但一般而言,随着年纪的增长便会慢慢形成足弓。


编辑:王晓芳
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