拔毛发癖的儿童欢喜无缘无故地拔除自己的头发、眉毛或体毛,但不伴有其他精神症状,智力正常。有部分患儿可因素而出现焦虑或忧郁的情绪。
根据以拔毛发为其主要症状,本病诊断不难,但需注意排除精神病,如儿童精神分裂症、精神发育迟滞、儿童忧郁症,躯体疾病;如甲状腺功能低下、缺钙、斑秃,如有以上疾病,则以治疗原发病为主。
许多家长由于不了解本病属于心理疾病的范畴,往往胡乱投医,有的孩子被带到皮肤科就诊,有的孩子则被带到小儿科检查,常常被误诊为斑秃、缺钙、甲状腺功能低下等疾病,因而给予大量肾上腺皮质激素,维生素A、D及甲状腺素等治疗,当然毫无效果。
一般认为,本病患儿随年龄增加,长大后可以自愈。
【应对措施】
关于本病的治疗,迄今尚无特殊疗法。
凡有心理原因的患儿,应尽可能地去除可能的心理病因,解除紧张的情绪。对于有问题的患儿,除了进行心理治疗外,还要加强家庭治疗、行为治疗等。
此外,还可进行药物治疗,可以试用小剂量氟哌啶醇1-2毫克,每天1-2次,一般由小量开始,逐渐增量,出现疗效后,则不必再增量,必须在医师严密观察下应用。并应注意锥体外系副作用,可加用安坦。
【发生原因】
本病病因不明,有人认为与情绪焦虑、忧郁有关,也有人认为与心理不良因素有关,特别是与母子关系处理不当有关。
【预防】
排除拔毛发癖产生的心理原因。
【易发年龄】
拔毛发癖多见于学龄期儿童,男女均可发病,但女孩更为多见。