【本报讯】记者方婉雅报道：对于儿童口臭，很多人只会想到口腔卫生，带子女去找牙医修治，广华医院儿科顾问医生吴国强说，其实儿童口臭可能与鼻和下呼吸道有关，如鼻敏感引致鼻塞，儿童要用口呼吸，导致口干，口腔内没有足够口水中和留在食道前端的食物残渣，因而导致口臭。
七童鼻塞半数有口臭
他说，在零三年一项对三千名儿童的研究中，发现百分之四十点八的六至十二岁学童有鼻敏感，鼻敏感会引致致鼻塞，因而用口呼吸，引致口干。口腔常有食物残渣，如留在牙缝、舌上或牙龈，经细菌消化，发出臭味。他说，并没有儿童口臭的数据，但经验中，儿童约十人中有六、七个鼻塞，有两至三个口臭。香港的学童牙科保健做得相当好，减少了儿童因口腔卫生而导致口臭的机会，因此，家长如发觉子女有口臭，检查口腔时又没有找出烂牙等口腔卫生问题，便应从其它方面如鼻或呼吸道方面去找原因。这些呼吸道疾病，包括鼻敏感、鼻窦炎和支气管扩张都会导致口臭。
慢性鼻窦炎是因为上呼吸道被病毒感染，或因鼻敏感而引致。在二零零零年曾研究六十名儿童的鼻窦炎症状，发现四成七学童有口臭，其余四成一睡下时会咳、一成五有脓状鼻水、一成五脓状的黏液流入鼻后方、三成四有鼻翼紧疼痛、一成三常常头痛。他说，患支气管扩张的儿童，一般会消瘦，部分原因是口臭令致他们觉得食物都有臭味，因而缺乏食欲，因此认为这些儿童需要注意改善营养。
吴国强说，儿童鼻敏感相当普遍，近年还有微升趋势，九十年代初统计是占学童的百分之三十八至三十九，现时则增至逾四成，增加的原因仍不知。儿童口臭是因鼻敏感的话，家长便应留意家居中的致敏源，如尘(满去三点水加虫)、蟑螂粪便和饲养的宠物等。为减少尘(满去三点水加虫)、引起的过敏，床铺应每周用摄氏五十五度清水洗濯；减少摆放毛公仔，或利用中午的阳光杀死尘?；猫公令人更为敏感，原因未明，但为其进行阉割手术后，发现可减低过敏。
儿童鼻敏感近年趋升
支气管扩张发作时每天产生大量的痰，主要原因包括纤毛组织活动减慢，病人需要拍痰，可使用拍痰器，这类是自助用品，坊间有售。不少人会自行购化痰药物，吴国强表示，这些化痰药物无助儿童支气管扩张。
