孩子有腹痛、呕吐、饮食少等,多数是功能性的,与孩子体质和不良生活习惯有密切关系,一般无法通过实验手段而确诊。医生也只能对症治疗,西医常用改善胃肠功能、止痛、助消化之类药物。中医则以健脾化湿、理气和胃等方法治疗,如选用参苓白术散、香砂六君子、藿香正气液、保和丸之类。
北京读者肖某来信说:我孩子现两岁半,从小就有一个毛病——“吃饭难”,总是将饭含在嘴里不愿咽,也不愿主动吃饭,饭量也小,让大人费了不少心。最近他时常呕吐并说肚子疼,几天内就瘦了很多,也没查出具体原因。后又去看中医,中医说孩子胃寒,开了些药吃,现肚子痛好了,但“吃饭难”的问题仍然存在。我想了解:孩子为什么会“吃饭难”,有何好的解决办法或建议?
答肖某读者:
腹痛、呕吐、饮食不振是小儿常见的胃肠病症,其原因很多,如蛔虫症、饮食失当、寒冷刺激、脾虚等,均可导致上述症状。仅从你信中所述“常呕吐、肚子痛”,无法准确判断属何种腹痛。不过,孩子出现有“肚子痛、呕吐、吃饭少”,一般与以下几种诱因或疾病相关:
一是饮冷腹痛,多为小儿过食生冷、瓜果等损伤脾胃所致。表现为:腹痛呈阵发性发作,以脐周疼痛多见,恶心呕吐,吐物带有酸味和食物残渣。你孩子如最近是因为多吃生冷而腹痛频繁、不思饮食,那么医生说是“胃寒”,也许有一定道理。
二是脾虚腹痛,多为平素脾虚引起。表现有:体质虚弱、四肢无力、少气懒言、饮食完谷不化、不思饮食、或吐或泻、腹部隐痛等。如果你孩子从小就经常有上述病症出现,有可能与脾虚有关。
三是小儿厌食症,以1~6岁儿童发病率为高。幼儿发生厌食过去常认为与小儿神经系统失调或消化功能尚未健全有关。但儿童保健专家指出,小儿厌食更多的是与父母对独生子女溺爱,给孩子过精细饮食以及孩子偏食等因素有关。饮食不节也会使脾胃功能失调,如过食肥甘及煎炸香脆之品,最易寒湿内生,脾运失健,导致厌食甚至拒食现象。
其实,孩子有腹痛、呕吐、饮食少等,多数是功能性的,与孩子体质和不良生活习惯有密切关系,一般无法通过实验手段而确诊。医生也只能对症治疗,西医常用改善胃肠功能、止痛、助消化之类药物。中医则以健脾化湿、理气和胃等方法治疗,如选用参苓白术散、香砂六君子、藿香正气液、保和丸之类。厌食症对症处方治疗效果较好。
孩子有此类病症,除药物治疗外,生活上应注意纠正孩子的不良生活习惯,吃饭尽量做到定时定量,不要随意给孩子吃过多的零食或过饮酸性饮料,尤其少吃香脆的快餐食品。同时还应让孩子多参加一些户外活动或体育锻炼,保证充足的睡眠,这样有助提高自身体质,改善胃肠功能。
妻子患精神病是否能离婚
杭州读者刘先生来信说:我的妻子婚前对我隐瞒精神病史,现在发病了。我因为有上当受骗的感觉,要求离婚。请问,我可以提出离婚吗?
答刘某读者:
对方是精神病人,健康一方提出离婚,有三种情况:一种是婚前隐瞒病史;第二种是婚前知道对方有病,但病情稳定,婚后旧病复发;第三种是婚前精神正常,婚后才生病。精神病患者提出离婚的情况虽然有,但少见。其原因有2个:一个是受病态思维或感知觉支配而提出离婚,另一个是受不了对方的精神折磨和肉体虐待,从而提出分手。
正常人离婚,只要双方均认为感情已破裂,无重归于好可能,在子女、财产等分配上达成协议,便可办理离婚手续。但精神病人的特殊性在于发病期间病人无行为能力,不能表示自愿离婚的真实意愿,也难以确定感情是否确实破裂。所以,法律认定夫妻感情确已破裂的条文中,有关精神病患者夫妻感情破裂的内容为:“婚前隐瞒精神病史,婚后经治不愈;或婚前知道对方有精神病而与其结婚,或在夫妻共同生活期间一方患精神病,久治不愈的”,从中可见,无论哪种情况,均以久治不愈为条件。该规定在保护精神病患者利益的同时,也保护了精神健康配偶的利益。
其实,精神病是可以治好的,愈后也能与正常人一样承担家庭义务。精神健康一方应关心、体贴、照顾患者,不应对其歧视、偏见和虐待。若虐待患者,要被追究法律责任。当然,也要保护精神健康方的权益。因为与久治不愈的患者共同生活,非但不会幸福,有时候还会受到灾难。离婚前,在生活安排、财产分割等方面要对病人予以照顾,并找到监护人。若有子女,通常不判给患者,因为精神病人不具备承担抚养子女的行为能力。对病人来讲,离婚是雪上加霜的刺激,所以病人在婚前要向对方说清病情,取得对方理解,免得婚后责怪、埋怨。
什么是多囊卵巢综合征
杭州读者刘女士来信说:她的女儿今年念高中二年级。由于读书很辛苦,刘女士就在菜肴上给女儿增加营养,结果女儿越吃越胖。更麻烦的是,原先很有规则的月经周期,现在发生了紊乱,甚至常常几个月不来月经,身上的汗毛也很多。去医院看妇科门诊,医师诊断是患了“多囊卵巢综合征”。刘女士来信问,这是什么病?
答刘某读者:
多囊卵巢综合征又称为“多囊卵巢病”,是由月经调节机制失调所产生的一种综合征。主要症状有月经稀发甚至闭经、不孕和肥胖。检查时发现双侧卵巢呈多囊性增大。许多病家以为营养增加了,体态肥胖了,所以月经不来了,似乎此病是因为营养改善所引起的,其实这是一种误解。多囊卵巢形成的确切原因尚未完全明了,多数学者认为可能是肾上腺皮质提前成熟,分泌出较多的雄激素,其代谢产物引起垂体的促性腺激素分泌失常,继而造成卵巢发生器质性变化,并形成恶性循环。
患者主要有4大症状。一是月经紊乱。有的病人月经来潮的间隔时间延长,2~3个月才来一次月经,有的间隔时间甚至更长;有些病人则表现为月经量减少或者月经期缩短,最后绝大多数病人发生闭经。二是肥胖和多毛。由于肥胖,皮下脂肪增多,使胸围、腰围和臀围增粗,失去女性的“曲线美”。同时体毛增多增粗,毛发分布呈男性化倾向。产生肥胖和多毛的原因,是体内雄激素增多的缘故。三是双侧卵巢增大(确切地讲应该是体征),比正常卵巢大1~3倍,可通过B超和妇科检查得到证实。四是不孕。其原因是由于月经失调和不排卵。
得病后的药物治疗,可以用氯蔗酚胺或加绒毛膜促性腺激素合并疗法。若药物治疗无效,可作双侧卵巢锲形切除术。术后95%的病人可恢复正常月经周期,88.8%有妊娠希望。现在医药发达了,可以用药物促排卵,所以可以不必作手术。
杂病妙治有方法
湖北十堰读者张某来信说:49岁,身体无大病,但有3种小毛病久治不愈。一是咳嗽十余年,痰多,清稀带沫,冬天重,有时喉咙发瘁;二是患鼻炎两年,鼻涕多;三是有痔疮,大便困难,时有出血。请专家提供治疗妙方。
答张某读者:
根据您来信所说3种病情,结合我本人多年临床治病体会,认为有以下几种治疗方案,可供您参考使用。
其一,您咳嗽已10多年,病证表现有:咳时痰多清稀带泡沫,一年四季冬天重,有时喉咙痒,这些症状表现符合慢性气管炎。现介绍4种方法。①如咳嗽声音比较清脆,即咳嗽从咽喉而出,其治可用止嗽散(桔梗、荆芥、紫菀、百部、白前、甘草、陈皮),用水约800毫升浸泡药30分钟,先用大火煎煮10分钟,再用小火煎煮20分钟,每天分早晚服用。也可将止嗽散所用药物研为粉,每次服用10克,1天2次。②如咳嗽声音比较深重,即咳嗽从胸中而出,其治可用麻黄汤(麻黄、桂枝、杏仁、甘草),煎煮及服用方法同止嗽散。③如咳嗽而伴有经常感冒,出虚汗,其治可用桂枝加厚朴杏仁汤(桂枝、白芍、生姜、厚朴、杏仁、大枣、甘草),煎煮及服用方法同止嗽散。④如咳嗽并伴有经常感冒,无汗,其治可用小青龙汤(麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、半夏、五味子、甘草),煎煮及服用方法同止嗽散。
其二,您患有慢性鼻炎已2年,主要病证表现有:鼻涕多色青,经常擤鼻涕。此介绍2种治疗方法。①如鼻涕多,色青稀,遇冷加重,病轻者可用苍耳子散(苍耳子、辛夷、白芷、薄荷),病重者可用辛夷散(辛夷、川芎、木通、细辛、防风、羌活、藁本、升麻、白芷、苍耳子、甘草),煎煮及服用方法同止嗽散。②如鼻涕多,色青时而伴有色黄,其治可用银翘散(连翘、银花、苦桔梗、薄荷、竹叶、生甘草、荆芥穗、淡豆豉、牛蒡子)。用水约600毫升浸泡药30分钟,先用大火煎煮10分钟,再用小火煎煮10分钟,每天分早晚服用。
其三,您有痔疮,用药治疗或手术治疗都行。在此主要建议您最好多吃一些香蕉,或梨、蔬菜等,有利于痔疮消退。也可每天分早晚吃两把生花生仁,坚持服用半月左右,在通常情况下能取得治疗效果。