疼痛之类别头痛和生长性疼痛多见
在儿童的成长期,头痛和生长性疼痛比较常见。
儿童出现头痛大多数不是器质性疾病造成的,其中偏头痛和紧张型头痛最为常见。偏头痛是以头部双侧疼痛多见,头痛持续时间短,睡眠或应用止痛药可缓解,单侧头痛,持续时间较长,睡眠和止痛药不易缓解。小儿偏头痛发作时常伴有食欲减退、恶心、呕吐等症状,饮食不当、紧张、疲劳等原因都可能诱发偏头痛。而小儿紧张性头痛多数为女孩,头痛一般较轻,常不影响活动,少数伴有恶心,常有不同程度心理行为症状如焦虑、抑郁等,可能存在一些诱发因素,如害怕失败等。
生长痛疼痛部位以膝关节周围最常见。发作时无其他伴随症状,疼痛消失后肢体活动正常。这是发生在小儿生长旺盛期之前的一种肢痛症,临床很多见。
疼痛之治疗头痛应先除诱因
疼痛反应是神经系统特有功能,具有保护机体、反映伤病的积极作用,但同时也可对机体造成伤害。小儿较成人更易受到这种伤害,反应更为强烈,但对疼痛感知不同于成人,需要更多关心。
薛主任介绍,儿童头痛治疗上尽可能先去除诱发因素,让孩子建立正常的生活习惯,进行生物反馈和放松训练。小于15岁的孩子止痛上尽量避免应用阿司匹林,孩子偏头痛常伴有恶心、呕吐等,急性发作期还要止吐,同时还可适当进行预防性治疗。
在临床上,生长痛至今原因不明,专家认为,这可能与小儿发育快、腿部负担过重,下肢骨骼充血有关,也有人认为是膝盖韧带松弛,关节摇摆不稳引起,一般无需特殊治疗。家长要注意疼痛的变化,发生时可对症处理,频繁时口服药,适当进行局部热敷、按摩处理。