在临床工作中,常有许多细心的家长来咨询,为什么他们的孩子在成长过程中出现了牙列不齐的现象,如老百姓常说的“地包天”,或牙列外凸,开唇露齿等。家长们并未意识到这些现象的出现,有些是由于一些不良口腔习惯造成的。
常见的儿童口腔不良习惯有以下几种:吮指、舌习惯、唇习惯、偏侧咀嚼习惯、咬吻习惯和睡眠习惯等。
1、吮指习惯:发病较高,它在婴幼儿时期居于一种正常的神经反射,在2-3岁以前均可视为正常生理活动,4-6岁应会逐渐消失,如继续出现便可视为不良习惯。由于吮指时,拇指放在正在盟出的上下前牙处,会阻止前牙正常盟出,导致闭口时上下前牙间出现圆形的间隙,称为开合,由于吸吮作用长久持续,口内气压降低,加上颊部肌肉的压迫作用,会使牙弓变窄,上前牙前突,开唇露齿,拇指压在硬腭上,还可使其凹陷,阻碍鼻腔向下发育。
2、舌习惯:是指舌尖不停地舔牙齿,如果常将舌尖放于上下前牙之间,会导致开合,舌前伸抵触下前牙,可使下颌向前移位,形成下颌前凸畸形,俗称“地包天”,学名反合;舌同时抵触上下前牙可使上下牙均向前移位,导致双牙弓或双颌前突。
3、唇习惯:分为咬上唇习惯,咬下唇习惯和覆盖下唇。
(1)咬上唇可造成下颌前凸,上牙拥挤并向舌侧倾斜;
(2)咬下唇可以使下颌后缩,下牙拥挤,上牙前凸呈“鸟嘴状”;
(3)覆盖下唇是指由于其他不良因素已造成的上牙前凸,下颌后缩,使下唇自然而然地位于上下牙之间,从而加重了病情发展。
4、偏侧咀嚼:可使牙弓向咀嚼侧旋转,使下颌向咀嚼侧偏斜,导致脸型左右不对称。
5、咬物习惯:指习惯性地啃咬物品,如长久的使用一处牙齿,就会形成咬物处牙齿的小开合。
6、睡眠习惯:睡眠时经常用手、拳头枕在一侧脸下或用手托着,均可导致颌面发育异常及面部不对称。
儿童时期的口腔不良习惯与儿童的口腔生理习惯,牙齿的替换都有着密切相关的关系,并与某些疾病及精神因素还有关联,如饥饿、烦躁、紧张,或是单纯的模仿,因为这些习惯的致畸过程是缓慢的,是一种潜移默化的改变,所以在在牙畸形被明显发现之前往往得不到重视,因此家长就有必要掌握、了解这些不良习惯所造成的危害,及早纠正孩子的不良习惯。