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关注:小儿肝炎防与治
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  小莹的儿子今年4岁,最近吃不香、睡不好,整天无精打采的,带去医院看了,检查结果令小莹大吃一惊——孩子得了急性肝炎。医生告诉小莹,入春以来,来医院传染科就诊的肝炎病人明显多起来,其中小患者占了一多半。

  孩子小小年纪,怎么会得肝炎呢?

  夏天,病原微生物也开始活跃起来,当传染性极强的肝炎病毒侵入毫无防备和抵抗的人体之后,肝炎便发生了。相关的流行病学调查显示:春季是肝炎的高发季节,其中小患者的病情大多比较重。我国是甲肝和乙肝的高发地区,孩子最容易罹患的也是这两种肝炎。

  认识小儿肝炎

  临床上,小儿肝炎以急性甲型肝炎为主,多为黄疸型,常伴有发热、畏寒、全身乏力。在消化道症状中,有恶心、呕吐、上腹胀满、腹泻等,一半以上的孩子会表现为腹痛。因此,容易被误诊为上呼吸道感染、肠胃炎、阑尾炎、肠蛔虫症,甚至急腹症等。

  由于儿童的肝脏相对比成人大,血液也比成人丰富,有利于肝脏疾病的恢复。所以,小儿肝炎总的来说,具有病程短,恢复快,转成慢性肝炎比率低等特点。

  也有专家指出,由于儿童的免疫功能尚未完全成熟,肝细胞的分化代谢还不很成熟,肝炎病毒一旦人侵,病毒的脱氧核糖核酸就能整合到肝细胞染色体基因中去。整合后的含病毒肝细胞,非但不受细胞和体液免疫的攻击,而且还能继续增殖,形成“克隆细胞”,并向肝癌方向分化。

  因此,爸爸妈妈一定要重视肝炎这种疾病,务必做到早期发现、早期治疗,这样才有利于孩子的健康成长。

  肝脏在胃的右上方,呈暗红色。肝脏的生理功能包括净化血液和抵御感染,它能帮助消化食物和储存能量。人一旦患上肝炎,不仅正常的肝细胞会被破坏,还会引发更严重的病情,如肝癌。我国每年约有35万人因肝病而死亡,其中一半是原发性肝癌。

  5看,及早发现肝炎征兆

  有不少孩子患上了肝炎,可他们的爸爸妈妈竟然毫无察觉,直至病情“原形毕露”才想到上医院,既贻误了治疗时机,也容易将病毒传染给其他孩子。

  发现肝炎征兆并不难,只要对孩子进行细致的观察,就可以发现它的“蛛丝马迹”。

  1、看精神

  多留意孩子的精神状况是否良好。如果原先一直顽皮、活泼、好动,突然变得懒得活动,经常疲倦,想睡觉,这就要引起重视了。

  2、看食欲

  观察孩子的食欲是否正常。需要和过去进行比较,看他最近吃饭香不香,饭量是否下降了,如果一见到肉或闻到油腻味就呕吐,那就要特别当心了。

  3、看面色

  主要是观察孩子的面部是否发黄,特别是巩膜和结膜(白眼球)是否发黄,接着就要看是否有周身皮肤发黄??一旦发现黄疸体征,就应及时带孩子去做相关的检查。

  4、看大小便

  孩子时常腹泻,大便不成形,颜色变浅,变得像白陶土一样;或者小便呈深黄色,看上去像浓茶水一样,有时尿液沾在衣服上,会留有黄色的痕迹??这些都是黄疸型肝炎的早期症状。

  5、看上腹部是否疼痛

  孩子患有肝炎,肝脏发生肿大时,会表现出右上腹有隐痛或连续性胀痛感,疼痛感在夜间尤为严重。个别肝炎患儿会表现为脾脏肿大,并伴有脾区疼痛,常用手自觉不自觉地按抚上腹部。发现孩子有捂肚子的动作,细心的妈妈就要详细问问孩子“哪里疼”,还要亲自动手摸摸,确定疼痛的部位。

  预防乃上上策

  国家控制肝炎的主要策略是对儿童进行肝炎疫苗免疫。

  ·甲型肝炎疫苗主要用于幼儿、学龄前儿童及其他高危人群。人血丙种免疫球蛋白主要用于接触甲型肝炎病人的易感儿童。

  ·乙型肝炎疫苗已纳入计划免疫管理,主要用于阻断母婴传播和新生儿预防及其他高危人群。各级医疗卫生单位要严格按照“谁接生,谁负责接种第一针”的原则和乙肝疫苗免疫程序的要求,确保新生儿及时接种乙肝疫苗。

  

医生提醒:

  儿童可经垂直传播被肝炎病毒感染,这一点与成人感染肝炎的途径有所不同。如果母亲是肝炎病毒携带者,其新生儿的感染率为85%左右。因此,为了下一代的健康,妈妈在受孕前要检查身体,如果发现得了乙型肝炎必须待痊愈后才能怀孕。而身为肝炎病毒携带者的孕妈咪,要在医生的指导下注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗,用于母婴传播的阻断。

  肝炎是可以预防的,但需要全社会,特别是学校、幼儿园以及家庭的共同努力,互相配合,切断每一条病毒可能传播的途径。

  ·要教育孩子做好个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯。

  ·不喝生水,不买小摊小贩的零食吃,不共用茶杯、餐具、牙刷等,不咬手指和手指甲,以免病从口入。

  ·学校、幼儿园要定期消毒门窗、墙壁、地面以及孩子容易接触到的地方,孩子用的餐具要经常煮沸消毒。甲肝病毒在100℃、持续5分钟的环境下不能生存。所以,经常沸煮碗筷是家庭消灭甲肝病毒的好办法。

  ·学校、幼儿园发现肝炎患儿,应马上报告有关防疫部门,并在有关部门的指导下对孩子所在的教室进行消毒,并对孩子做医学观察。

  ·家长带孩子去公共场所,要避免用手乱摸,包括地铁、商场的自动扶梯。在外用餐的话,最好是去卫生条件较好的饭店。

  ·平时加强体育锻炼,增强孩子的体质,并保证充足的休息和睡眠。

  ·尽量避免给孩子使用血制品,打针、输液(血)要到正规的医院。

  肝炎患儿的家庭调养

  肝炎患儿的治疗有一定特殊性,病情严重的患儿要住院治疗,在家休养的患儿要加强营养和适当的锻炼,帮助身体的恢复。您不妨可以这么做:

  ·要求孩子保持每天午睡2小时,养成固定的作息习惯。

  ·孩子活泼好动,病情稍好些就坐不住了,家长很难控制。可以针对孩子的特点,多给他讲故事,也可以让孩子适当地看些画报、电视,兼顾其休息与活动。

  ·在急性期,孩子食欲较差时,可以多给他吃些易消化、易吸收、富有营养的食物,如牛奶、水果、新鲜蔬菜等,也可以为他准备一些日常爱吃的,如:茄汁的食物等。饮食恢复正常以后,要防止他进食过多,因为吃得太杂、太多会伤及肠胃或出现脂肪肝。

  ·药物调养方面,一般给予多种维生素、酵母片等,主要目的是增进食欲,保护肝脏。也可以服用一些清热利湿、健脾和胃的中药,帮助肝功能的恢复。


编辑:王晓芳
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