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产后抑郁,阴霾袭来
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  突然有一天,你发现自己就要当妈妈了,这时候你的心情是不是喜忧参半?经过十月怀胎,你就要和日思夜盼的宝宝相见了,期待、紧张、焦虑、惊慌,加上疼痛、不适……或许,种种复杂的情绪波动和身体反应都交织在一起,你做好应对的准备了吗?身边的家人给你足够的呵护了吗?

  [ 个案 ]

  产后抑郁跳楼自杀

  秀秀(化名)是一个文静、柔弱又略带忧郁的女孩,自少女时代开始,她就对身边的亲戚结婚怀孕生宝宝带有崇敬又惊恐的感慨。

  等到有一天,她堕入情网、幸福地走向结婚殿堂,不期然间又发现自己怀孕了,丈夫和公公婆婆的惊喜、高兴、前呼后拥令秀秀这个未来的妈妈感到责任重大。父亲说,母亲生自己的时候在医院里疼痛了三天三夜,生下秀秀后身体就江河日下。母爱的天然使命变成了魔咒,原本就柔弱多病的秀秀绷紧了每一根神经,不单要照顾好自己,还得处处为肚中的宝宝着想。

  紧跟着,她发现自己一旦独处下来,就会感到紧张、焦躁,再加上窈窕身体毁于一旦,原本就不够自信的秀秀变得自卑起来。内心深处难以言状的恐惧感时常莫名地向她袭来。天生忧郁的性格,使得秀秀不敢把症状告诉家人。

  压抑了几个月后,当秀秀经历了撕心裂肺的疼痛之后,终于生下了女儿。当时她就感到压在身上的重负得到解脱了。在产后的第三天凌晨,她突然爬起来,看了一眼摇篮里的宝宝,便仿佛有一股看不见的力量在支配着她,毅然打开窗户纵身跳了下去……

  专家解析

  过半产妇伴随抑郁

  暨南大学附属第一医院心理科主治医师贾艳滨博士后认为,对孕产妇来说,在经历一系列生理变化过程中,难免会产生各种心理、生理上的改变。

  产后抑郁症是女性在分娩早期出现的哭泣、忧郁、烦闷、不安、易疲乏、伴有焦虑等情绪障碍,多在产后三天内出现,持续一周左右。过半产妇都可能产生上述反应,但之后多数人的症状会减轻或消失。反应轻的,是一时激动泪流不止,但一般24小时内可正常;症状较重的,会出现言语困难、情绪不稳、焦虑、失眠、食欲减退、易怒、紧张等不良反应。

  [ 溯源 ]

  遗传增加发病率

  为什么会出现这种病症?贾艳滨分析,生宝宝是女性的社会生活中可能引起较强精神反应的刺激之一,面对刺激,机体内也会出现一系列生理、神经生理、生化、内分泌、代谢免疫过程等综合变化。

  在日本,产后抑郁症的发病率仅为3%左右,而我国高达35%以上。产后抑郁症不单是人的个体反应,还会与患者的个性、躯体素质、生活经验、当时的机能状态、社会支持等各种因素有关。

  有专家从遗传病学的角度分析,认为产后抑郁症属于内源性抑郁症,发病的主要原因是遗传以及生理因素。研究发现,有抑郁症家族史的女性产后抑郁症的患病可能性大为增加,像秀秀这样的女性,怀孕前已有抑郁症但未及时发现,其产后发病的可能性就高达30%以上。

  特别是一些因为没有及时治疗,逐渐变成慢性抑郁症的准妈妈,可能成为产后抑郁症的重度患者,结果会走上自杀或杀婴的道路。

  [ 方法论 ]

  这样击退产后抑郁

  为避免产后抑郁症的扩大,女性产后,医院与家庭应该尽力创造一个轻松和谐又温馨的产后休养环境,耐心地教她母乳喂养的基本知识,讲解新生儿正常的生理发育过程。

  ● 心理支持。倾听她内心深处的惶惑、不安,打开导致她情绪焦躁、不稳定的症结,比如夫妻关系紧张、婆媳相处不好、从小自闭感到孤单、生男不生女的心理暗示和长期担忧等。同时,对产妇的家属普及产后抑郁症的相关知识,获得家人最有利、最科学的关怀与支持。

  ● 提供生活上的帮助。鼓励在哺乳期间多参加人际交往活动,特别是一些有益于女性身心保健的知识讲座。

  ● 药物治疗。在专业医生的指导下,定期服用抗抑郁药物,严重有自杀倾向的患者必须入院接受治疗。

  ● 对已患抑郁症的女性要更加呵护。抑郁症不是一次性疾病,约1/3的病人一生中只患一次,其余的病人在首次发病后的2-5年间会再发作。

  [ Tips ]

  产后抑郁一般在产后三天内出现,持续一周左右。

  早期预防很关键

  为预防产后抑郁症的发生,有必要在产前、围产期和产后向产妇提供心理支持和必要的生理、心理知识,以便产后抑郁障碍的早期识别和早期治疗,减少意外事件的发生。

  ● 准妈妈要注意孕期的体育锻炼,每天参加一些有氧运动,使心肺功能得到锻炼,以便机体能够适应日后繁忙的母亲角色。

  ● 建议怀孕期间多阅读相关知识,参加准妈妈派对、接受产前心理指导等讲座,了解母亲角色转变过程中可能出现的各种难题。这样可减少产后6-8周的紧张、焦虑、抑郁情绪。

  ● 家人不能对生男生女进行抱怨、指责,要为她创造一个良好和谐的产前、产后环境。特别是丈夫,要多陪伴在妻子身边,协助护理妻儿。

  ● 认知重建以及自信心训练是最常见的治疗方法,在产前就要大胆接受一些心理治疗。如认知治疗、放松训练,尽量避免悲观情绪,闲暇时多听一些轻柔、舒缓的音乐,以愉悦身心。


编辑:王欣
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