科学告诉我们，影响优生的因素是多方面的。因此，实现优生也必须从多方面入手，包括开展遗传咨询、产前诊断、选择性人工流产及控制婚配和生殖等一系列优生措施。
要择优配偶。许多遗传病和先天性畸形与不恰当婚配有着密切的关系，俗话说 “种瓜得瓜，种豆得豆”，这从一个侧面反映了遗传对优生的作用，因此，优生必须从择偶开始。当然，爱情的寓意十分广泛，深刻，决不是仅仅为了优生，也不是要求所有患遗传病或先天性缺陷的人都不结婚和生育，但在选择配偶时，应尊重科学，充分注意和区别有关情况确是非常必要的；所以，婚前一定要做好婚前检查。
在选择配偶时需要注意的是以下几点：
一是属于不应结婚的对象（如近亲或患有精神分裂等），坚决不能结婚；
二是在控制生育的前提下可以结婚，也就是说男女一方需要先实行绝育手术；
三是可以结婚，但需在产前诊断监护下才能生育。为了了解对方的个人身体情况及家族史等，以便确定能否结婚或婚前、婚后有无需要处理和注意的问题是向对方、社会，也是对自己负责，婚前检查是必不可少的。
积极做好围产期保健和开展优生咨询，把好“妊娠关”。围产期保健是从妊娠确诊起就对孕、产妇和胎儿进行积极监护、预防和治疗，建立以母子统一管理为中心的医疗保健系统，它的目的是提高生育质量，降低孕、产妇的并发症和死亡率，降低产儿死亡率、发病率及减少残缺儿的出生。围产期保健包括孕期保健、产时保健、产褥期保健和新生儿早期保健，它包含许多具体的要求。所谓优生咨询，是指为婚前到生育阶段提供优生知识并进行指导的一项服务，也是优生的重要途径。一般具有下列情况之一者都应认真进行优生咨询；有遗传病家族史的夫妇；遗传病患者及致病基因或染色体异常的携带者；两性畸形患者及血缘亲属；高龄孕妇（指35岁以上）；孕期羊水过多者；早孕期间有致畸因素（如某些病菌毒感染、服用过某些药物等）接触史者；曾生育过畸形儿的夫妇；原因不明的习惯性流产、早产、死产史的夫妇；原发不孕的夫妇；有近亲关系的恋爱情侣和婚配者。
